¿Pueden considerarse igual de eficaces todos los métodos de control de la natalidad?
¿Qué efectos secundarios están asociados a la contracepción hormonal?
¿Es adecuada la contracepción hormonal para todas las mujeres?
¿Es la esterilización una forma definitiva de anticoncepción?
¿Pueden considerarse igual de eficaces todos los métodos de control de la natalidad?
No. Los diversos métodos de control de la natalidad presentan distintos grados de eficacia en la protección frente al embarazo. En el siguiente gráfico se comparan los distintos métodos indicando el porcentaje de mujeres (de menos de 40 años) que se quedaron embarazadas en el año en el usaron el método en cuestión.
| Sin anticoncepción |
80-90% |
no fiable |
| Coitus interruptus (retirada) |
12-38% |
no fiable |
| Abstinencia periódica |
5-15% |
no fiable |
| Preservativo (masculino o femenino) |
1-3% |
fiable sólo en combinación con espermicidas |
| DIU |
0,5-3% |
bastante fiable |
| Inyección anticonceptiva |
0.4% |
muy fiable |
| Esterilización masculina |
0.15% |
muy fiable |
| Píldora combinada |
0,1% |
muy fiable |
| Parche |
0,1% |
muy fiable |
| Esterilización femenina |
0,04-0,1% |
muy fiable |
|
¿Qué efectos secundarios están asociados a la contracepción hormonal?
Las píldoras de los “primeros tiempos” solían combinar dosis muy elevadas de estrógenos y progesterona. Hoy en día las píldoras anticonceptivas y demás métodos hormonales presentan dosis de hormonas sustancialmente menores y los nuevos derivados se toleran mucho mejor.
Existen efectos secundarios atribuibles a la contracepción hormonal, como por ejemplo:
- dolores de cabeza
- náuseas
- hinchazón y, en ocasiones, dolor en las mamas
- sangrados premenstruales
- cambios en la secreción vaginal
- mayor riesgo de infecciones del tracto urinario
La mayoría de los efectos secundarios se produce durante los primeros meses de uso. No obstante, si continúan los dolores de cabeza, las náuseas, la tensión mamaria o el sangrado premenstrual a los tres meses de iniciado el tratamiento, debe consultarse al médico, quien podría sugerir el cambio a otra forma de contracepción hormonal.
¿Es adecuada la contracepción hormonal para todas las mujeres?
No, la anticoncepción hormonal no es adecuada para todas las mujeres. Entre las contraindicaciones se incluyen:
- historial de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar
- enfermedad cardiovascular previa;
- obesidad;
- tabaquismo;
- niveles altos de colesterol;
- algunos tipos de cáncer.
El médico es la persona más indicada para evaluar la idoneidad de la contracepción hormonal en cada caso concreto.
¿Es la esterilización una forma definitiva de anticoncepción?
La esterilización es normalmente la opción elegida por aquellas personas que buscan una contracepción permanente. Se trata de un procedimiento quirúrgico que conlleva escasos, pero posibles, riesgos para el paciente. Las personas que sopesan la posibilidad de someterse a una esterilización la consideran irreversible.
Puede suceder que la persona cambie de opinión una vez realizada la operación. Por ejemplo, alguien que se divorcia o cuya pareja muere, y que posteriormente conoce a otra persona con la que desea tener hijos. En consecuencia, puede que se plantee la necesidad de recuperar la fertilidad.
Dependiendo de la técnica utilizada y del tiempo transcurrido, algunos procedimientos de esterilización son reversibles y es posible devolver al paciente la fertilidad. Por desgracia, en muchos casos ello resulta imposible. Incluso aunque el procedimiento de restablecimiento tenga éxito, puede que sea necesaria la fecundación in vitro para inducir el embarazo, pero el porcentaje de éxito es también limitado.
